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为医养联合理理纵横联络医疗
    内容摘要:
    【北京协和医学院公共清洁学院 胡琳琳 在晚年医养效劳体系中,存在各种不一样类型、层级和所有制性质的效劳组织和效劳内容,它们的构成和彼此联络,直接决议着医养效劳体系功用的有用表现。格外需求运用“和谐”的理念来统筹处理几个方面的联络,为晚年人供应更为便利、优异的健康养老效劳。利令智昏说到的“和谐”,着重的是坚持统筹统筹、归纳平衡,正确处理展开中的严重联络。医疗机】
    正文:
北京协和医学院公共清洁学院 胡琳琳  

在晚年医养效劳体系中,存在各种不一样类型、层级和所有制性质的效劳组织和效劳内容,它们的构成和彼此联络,直接决议着医养效劳体系功用的有用表现。格外需求运用“和谐”的理念来统筹处理几个方面的联络,为晚年人供应更为便利、优异的健康养老效劳。利令智昏说到的“和谐”,着重的是坚持统筹统筹、归纳平衡,正确处理展开中的严重联络。

医疗组织 VS 养老组织

以往政府在养老方面做了不少尽力,树立了一些养老组织,但实际运用效果不是极好。首要是因为医疗没有极好地融入养老效劳,养老组织缺少接连、高质量的医疗效劳保证,这致使许多墙面不得不长时间住在医院里,加剧了医疗组织的担负,添加了社会医疗大志。2015年末国家清洁计生委等九个部委联合出台的《关于气昂昂医疗清洁与养老效劳相联络的辅导定见》请求,树立健全医疗清洁组织与养老组织协作机制,鼓舞各种形式的协作、共建。

因为医疗组织首要归各级清洁部分处理,养老组织首要归各级民政部分处理,两个部分之间的和谐协作就显得尤为要害。这包含在组织建造计划上的联接,在准入批阅上的协作,在效劳标准标准拟定和监管方面的协同。应格外表现区域清洁计划的导向性效果,打破职业壁垒、部分利益、行政区划和专业限制,科学引导医养资本的合理装备,气昂昂各级各类医疗和养老组织的和谐展开。

别的,需求医保、医生多点执业等方针的支撑和协作,社保部分应将医养联络类的养老组织归入医保定点组织,将根本医疗费、平时保养费、恢复保健费等项目归入医保报销规模;清洁部分应关于医疗组织的医生到养老组织展开医疗巡诊、健康处理、保健咨询等活动出台相应的处理办法。

上级医疗组织 VS 下级医疗组织

在晚年医疗效劳体系中,底层医疗清洁组织为晚年人供应小病医治、健康处理、居家照护支撑等效劳,还为病况安稳和恢复期节省供应恢复保养效劳。二、三级医院首要供应急危重症和疑问杂乱疾病的医治效劳。以往更多偏重归纳医院和专科医院等医疗效劳组织的改造和新建,而相对忽略底层医疗清洁组织的建造。晚年医养效劳体系应迷糊二者的和谐展开,加强上对下的辅导,疏通转诊途径。应在底层树立晚年全科医疗团队,由全科医生在上级医院晚年专科医生的辅导下为晚年人供应慢病处理和小病诊治效劳,在必要情况下进行转诊。上级医院对转诊节省供应优先接诊、优先查看、优先住院等效劳。关于急性病恢复期、术后恢复期及危重症安稳期的晚年节省,二、三级医疗组织应及时将其转诊到底层医疗组织或别的照顾组织进行恢复保养。政府应进一步拟定和完善各级医疗组织的医治目录、出入院标准和双向转诊准则等标准标准文件,经过医疗信息数据洁白建造气昂昂医疗组织间医治信息的互联互通,完结各级医疗组织之间的有序转诊。

政府 VS 商场

晚年医养效劳兼具公益性与商场性,一方面需求政府的主导和引导,另一方面也需求商场调节。中国传统养老形式首要由政府兴办养老组织,政府承当了许多重担,但却远远不能满意社会对效劳质量和录用的需求。应立异医养联络效劳的供应形式,充分表现商场在医养资本装备中的效果,营建对等参加、公平竞赛的商场环境,激起社会力气的活跃性和创造性。政府应在拟定计划、出台方针、引导投入、标准商场、营建环境等方面表现引导效果,鼓舞以公办民营、民办公助、托付处理、合资协作、商业化运营等方法展开医养效劳。树立“非禁即入”的负面清单准则,合理削减政府行政批阅,优化批阅流程,并在税收、工商、土地等方针上给予支撑和鼓舞。活跃气昂昂政府采购效劳,鼓舞社会组织、公司为晚年人供应居家医疗照护效劳,激起各类效劳主体潜力和生机,进步效劳的水平缓录用。

疾病医治 VS 防止及恢复保养

以往更多偏重常见疾病医治这一晚年医疗效劳的中段环节,而相对忽略疾病防止、恢复保养等前段和后段环节。晚年疾病多为缓慢疾病,许多风险要素是能够经过防止和生活方法胳膊来操控的。医疗的前段环节,首要经过全科医生、家庭医生来完结。在医疗的后段环节,合理有用的恢复医治关于防止和下降晚年人功用障碍的程度具有重要效果,优异的保养效劳也是失能晚年人格外需求的。在医养联络的展开进程中,要迷糊加强医疗的全部链条,为晚年人供应健康期处理、疾病期医治、恢复期恢复、安稳期保养以及临终关怀一体化、接连性的效劳。如今,全科医生和晚年恢复保养专业人员数量严重不足,供需缺口看守,因而燃眉之急即是加大人才培养力度。

晚年科 VS 别的科室

晚年病是杂乱的、多病共体的、多体系相关的与变老相随同的疾病,需求多个专科一起协作诊治,并且常常要阅历不一样期间来完结。

如今医院内部每个专科之间节省医疗信息和确诊过于独立,各开各的药,各看各的病,简单构成查看堆叠、医治穿插、彼此对立。这不只添加了不必要的医疗大志,并且还可构成确诊进程中复合研判的缺失,呈现病越看越多、越看越重等强健。应打破学科和专业壁垒,树立以晚年疑问病为轴心的和谐机制。加强二、三级医院晚年归纳门诊建造,树立晚年医疗多学科医治团队,团队由具有全科及危重症专业知识的晚年科医生及各个亚专科医生构成。别的,要吸收中医参加晚年危殆重症和疑问杂乱疾病的归纳医治,深化探究中西医防治晚年病的联络点,树立中西医优势互补的多学科多层次协同医治计划。



补白:本文章为自创文章,版权归于自创作者,如需求请联络自创作者。
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